7/21/2008 8PM 睡醒來右邊膝蓋綁住綳帶需冰鎮28小時。
膝蓋不好彎曲。 上廁所座位加上高度才方便坐下，有扶手才方便站起來。
WAKER (平地用) 和 柺杖(上下階梯用 )是我的隨身夥伴。
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7/24/2008無端起水泡。
這好像推擠的兩眼和一個大鼻子似的 『唉唷!唉唷!唉唷!』
我的骨科醫生出去休假啦!要下禮拜一(7/28)才會回來。OUCH!!OUCH !
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如果有人問我:『你的膝蓋沒開過刀嗎?』
我已經沒資格說:『沒有!』
因為左右兩邊膝蓋都開過刀啦!
沒有第三個膝蓋啦!
兩次膝蓋開刀紀錄都是起因《不小心》。
四年前七月八日開左膝蓋。因為早先從樓上踏空半步滾落樓下。
還好是滾落一半伸出手抓到扶手停駐在中間。
女兒在樓梯口上方眼睜睜的看我往下掉落。
丈夫在樓下梯口直直往上望著我翻滾下來。
沒有人能幫上忙，我自己站立起來。宣告大家:『沒事!』
結果是外面草坪天雨變成滑滑的，我不留意就滑了一下。
這下可就非得去開刀不成了!這好像昨日才發生似的!
親戚朋友都說:『怎麼又要去開刀啦!』
最後也都叮嚀一句:『妳人都老了，一定要小心啦!』
是啦!是啦!幸好是出去完回來才發生事情的。否則更慘!
7/16/2008我精力過剩的修剪花木，清理共十三包黑色大垃圾袋。
因為次日禮拜四是收垃圾日。不知情的還要以為我是不是要搬家大清倉了?
到下午六點進去屋裡還再接再厲的把吸塵器插上電源，想要清潔廚房地上。
還沒動工就看到吸塵器電線把廚房料理台上裝水的玻璃瓶弄倒下來。
眼看就要滾落到瓷磚地上!一定會摔個粉碎!
我自然反應就馬上由左衝向右邊搶個箭步!
活似我當年打球搶壘成功。那個不值前的水瓶是救了起來!
只是我的右膝蓋巨痛就跌坐到餐桌的椅子上。
接下來就站不起來啦。
從此晚飯不必做了!
7/16七點外子回家當然沒飯吃啦!
外子馬上讓我冰敷膝蓋避免發腫。
我以為要去掛急診了!
外子說去掛急診沒有用。
因為急診處的醫師不是骨科專家。
他也必須叫我再轉去給骨科醫生看才行。
他等不及第二天上午九點趕緊向骨科醫生"掛號"。
護士說排到九月份了!
外子說可不可以把我先看一下。
我是被骨科醫生"史昭喜"特別允許"挿隊"進去看他的。
我左膝蓋就是給他開刀的。
他辦公室一大堆患者!手腳受傷的人還真不少!
我算是不小心的人之一，還不是最倒楣傷害最重的人!
"史昭喜"醫師很快問明如何發生?
在他辦公室馬上照X光片。
照X光片看看骨頭沒斷裂。但是右腳無法承載體重。
替我右邊膝蓋打針抽水出來。
骨科醫生馬上決定當天要我轉到醫院照射MRI。
通常MRI都要排隊等候保險公司核准才讓照射磁核共振MRI。
我是跳過那步驟直接由醫院允准馬上執行。
右邊膝蓋被放直固定不能動，很痛的做完MRI。
MRI有強烈磁波，為了避免意外責任。
患者必須簽名表示自己身上不能有任何鐵的東西才能做。
以前有一曠工不知道眼睛旁有微小的鐵屑
進去作磁核共振掃描那鐵屑就穿過眼睛把眼珠給弄瞎了!
7/18禮拜五上午MRI立刻就報告出來:
There is a tear of the posterior horn of the medial meniscus
There is a tear of the posterior horn of the lateral meniscus
半月軟骨板的後角的內側有一個撕裂
半月軟骨板的後角的外側有一個撕裂
我糊裡糊塗的就又被醫生宣告必須馬上開刀。
省的斷裂處又發炎更麻煩了。
就像四年前一樣，左膝蓋也是半月板受傷。
這是"小開刀"Arthroscopic meniscus Repair
台灣說打開兩個小孔修理膝蓋是"微創膝蓋手術"。
7/19/2008禮拜六到醫院抽血檢驗。
7/20/2008禮拜天抽血檢驗報告快速出來。一切正常，可以準備開刀了!
七月二十一日禮拜一上午九點半去診所。交出抽血檢驗報告。
然後十點去醫院等候右膝蓋開刀。
護士對我非常友善親切。
讓我換好手術衣服給我醫院最好的單人等後開刀的房間。
替我蓋上兩床特別微波加熱的毯子。
護士一邊和我解釋開刀過程及表格簽字等等。
我告訴護士萬一緊急事件發生不要急救讓我自然去世。
護士給我注射IV點滴。她說每天到醫院上班經過我家，看我前院的花開好多好美麗。
接下來護士去準備開刀事項。
我就靜靜的看第四頻道的電視節目。
約十二點半護士把我推入開刀房間。
我看到幾個穿上藍色衣服帽子口罩的護士刷手準備開刀器械。
有位麻醉醫師告知我要加入麻醉藥物到點滴內，沒有一下工夫我馬上不醒人事。
據說骨科醫師下午一點半開刀，到三點就向外子報告:一切順利。
我是迷迷糊糊一直睡覺，護士也不敢叫醒我。
到三點半外子來了看我一直睡覺就強迫搖醒我。
『你打開眼睛一下!你不醒她們護士不能下班回家!』
我聽的很清楚，可是很睏眼睛張不開!
我很不高興的說:『Stop it!』這下就知道我醒了!
我很睏的被推下床又被要求上廁所小便。
一推助行器Walker扶手馬上我就感到被針頭刺到右手背。
教護士取下IV點滴的針頭。說是醫院規定小便後才能取下右手背上點滴的針頭。
萬一不能小便還要特別加上藥物重新再掛上點滴。
我很睏不明白規定心中就很不高興的想低罵一句"Stupid!"
等我一換上自己的衣服。馬上輪椅就來了，義工把我推出醫院。
簡直是強制被趕出院。
回到家睡覺到晚上八點才真的醒過來!
唉呀!真該死!
我忘了謝謝護士耐心等我醒來，居然還想要罵人。
實在很沒有淑女風度!
次日護士站打電話問候我:回家一切可好?
我馬上說 :『一切很好! 非常謝謝您們的高品質服務!』
其實這些都是托外子的福!
也是同行才有這個好處吧。
大家都特別優待我!火速的照顧我!
換上普通人家，大約上"急診處"也沒有我這麼快速的診療報告與開刀!
沒等上幾個禮拜才奇怪的。因為骨科醫生的診所時間表早排滿到下下個月才有空檔的。
謝謝外子耐心的照顧我也謝謝大家的關心和禱告!!
我女兒也比平常更勤於打電話回來問安。
7/17/2008禮拜四教會裡面有位寡婦"凱捨林‧ 樂而"晚上心臟病發作去世。
牧師忙於這位寡婦的喪事。我7/21開刀時候正是他在替凱捨林作告別式。不可能到醫院探訪我。
教會姊妹同工禮拜一也要忙於準備餐點給喪家親屬吃。要忙翻天啦!
但是大家禮拜天就先幫我禱告並卡片聯合簽名。預祝我開刀順利!
7/20我還沒有去醫院開刀，"珍內"就送八寶雞湯來了。她禮拜一要陪女兒開車回聖路易斯，因為車上還有兩個美麗的小孫女。還叫我先吃完比較有元氣去開刀!
7/21,7/22.7/23很多朋友都打電話來問好。或寄來卡片和禮物希望我早日康復!
"珠圓"還特別把他先生當年發生車禍時候為了使生活較便利，用啥工具?有何特色?詳加解說。幫我增長閱歷!
朋友也讓我知道另有一位女友上班開車為放好一杯咖啡就發生車禍。被丈夫罵個半死!說是一杯咖啡也不過只價值一塊錢，右邊座位沒人。一杯咖啡倒下也不會有人受傷!可是本能我也會去扶正那快倒下的咖啡啊!
壞消息還真不是只有我才有哩!
我妹夫6/23突然就心臟病去世!
認命的妹妹還忍下自己的悲傷反過來慰問我!
叮嚀我:自己要小心保重喔!
SB告訴我Sandra旅遊回來7/17身體出疹子去住院幾天!
G 也旅遊回來感冒兩天身體微恙不出門兩個禮拜。
艾琳從7/4到現在都不出門沒有力氣下床。女兒孫女都來探望她。
寶英也擔心他先生怎老頭暈。
OHIO的朋友也告訴我慧懿也剛發現得乳癌。
他的小女兒才上大學。幸好他工作的學校校長很體諒他的處境。
湯普森的媳婦琳達剛發現得乳癌。三個年幼小孩都送給他帶。
琳達領養兩個說西班牙語的男孩後，發現懷孕生個女兒。
她在家自己教育小孩。這下子麻煩可大了!
M的丈夫胃癌不久人世。她還不忘記關心我的開刀。
C台大女友在會議昏倒，被送急診。發現肝癌末期。 三禮拜後就死了!
CMU的Randy Pausch 7/25/2008在老家死了!他一生不抱怨，定下目標努力工作。
幸好他感人熱淚的暢銷書賺進六百萬美金，足夠他至愛的家人生活和小孩教育費了。
他影響世人既深且廣。真是 死而無憾哩!
(Randy Pausch's "final" lecture was given on 18 September 2007, as part of a series at Carnegie Mellon University. A full transcript is carried at http:www.randypausch.com)
7/24 膝蓋開始冒出水泡，希望沒事。鄰居的孫女送來菜園翠瓜。我和不少朋友電話聊天。
7/25 夜裡三點上廁所。膝蓋不好彎曲，而且馬桶似乎變成低矮似的。
不小心walker扶手只扶一邊就摔倒了。幸好沒受傷!
教會朋友知道了馬上要把他以前用的夜間如廁的椅子和沐浴用椅子和輪椅送過來給我用。
但是外子打電話給健康保險公司，她們下午三點馬上就派專人送來如廁的高椅子和沐浴用椅子。
感謝上帝的保佑!使我開刀期間生活更容易些!
外子下班就去借回輪椅並推我去買菜。
我是真的加入LKK老人俱樂部了!
說到上帝這還真是有保佑!
我對痛覺比較不敏感。不必痛到呼天搶地!
所以止痛藥還不曾去買來吃。
在YouTube有很多影片介紹膝蓋結構和受傷開刀。
你不怕開刀畫面就進去上上膝蓋解剖學吧!
那你也可以明白上帝創造人體十分微妙!
http://www.youtube.com/watch?v=RTV5Yo3E7VQ&feature=related
(膝蓋解剖圖解)
http://www.youtube.com/watch?v=JCa71VShNRs&feature=related
Knee join (膝蓋結構解說詳細)
http://www.youtube.com/watch?v=rrn9JMqpOOE&feature=related
Meniscus-OP 半月形狀軟骨開刀過程
http://www.youtube.com/watch?v=GAHBEOzZhNM&feature=related
knee surgery膝蓋開刀
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感謝你花一堆時間看了我的長篇紀錄! 到此打住吧!
構造包括骨頭、關節面軟骨、關節囊及其絨毛、半月軟骨、十字韌帶、側韌帶、囊韌帶、臏骨韌帶、四頭肌韌帶及肌肉等。
上面大腿骨頭 (Femur)下面小腿骨頭 (Tibia)中間加上白色透明的半月軟骨 (meniscus cartliage)兩骨頭中間有交叉的十字韌帶 囊韌帶 左右前後面有側韌帶、臏骨韌帶、四頭肌韌帶( Ligament)
如你還有時間要更明白膝蓋的功能。 那你就再看下去吧!
借用[運動醫學資訊網]的文章 介紹一下膝蓋的 "解 剖 及 功 能"
http://www.ym.edu.tw/smc/html/sport7-2.htm
膝關節是人體中最大的關節，運動傷害與退化性關節炎經常發生在造個關節。膝關節由許許多多複雜的構造所形成，簡單的說，造些構造包括骨頭、關節面軟骨、關節囊及其絨毛、半月軟骨、十字韌帶、側韌帶、囊韌帶、臏骨韌帶、四頭肌韌帶及肌肉等。首先，讓我們從最簡單的骨頭談起。
一、構成膝關節的骨骼：
主要包括臏骨、股骨、脛骨等，腓骨雖不直接構成膝關節，但因其為許多膝關節重要韌帶與肌肉的附著點，因此一般常將其視為膝關節的一部分。此刻，相信您正坐著看我的文章，請您把您的膝關節完全伸直，不要彎曲，並且用力壓直膝蓋，順著大腿從下滑，就可以摸到壹塊有些圓又有些三角形的骨頭，它就是所謂的臏骨，它上連四頭肌肌腱，下接臏骨韌帶，您也可順便摸摸這兩條韌帶，感覺一下他是多麼的強壯與堅硬。當您放鬆您的膝關節，使其彎曲成九十度時，您再摸摸這條韌帶與肌腱，便會發現它們竟變得如此柔軟。由於這塊臏骨的存在，使得四頭肌的力臂增加許多，因而減少了四頭肌的負荷。在臏骨的下面直接與臏骨構成關節的，便是股骨遠端的內髁與外髁了。內髁與外髁恰形成一個 U 型的凹槽，與臏骨的凸出，恰形成一楔合的關節。外髁比起內髁較為凸出，使得臏骨不易向外脫位，與股骨內外髁形成關節的，便是脛骨平檯，而脛骨平檯與股骨內外髁與臏骨的表面，都是由非常光滑的透明軟骨所形成（它的摩擦係數只有冰塊與冰塊互相摩擦時的八分之一）。這樣的光滑特殊構造，使得我們人體可以有平滑且不痛的正常關節運動。而被俗稱為〝骨刺〞、〝風溼〞的退化性關節炎，其根本的問題元凶，便是出在這種特殊關節面軟骨的磨損與功能的喪失。
二、半月軟骨：
介於股骨內外髁軟骨與脛骨平檯軟骨之間，還有一種特殊的會活動的軟骨，我們因其形狀似半月形，特稱其為半月軟骨。它是一種纖維軟骨與前述的關節面軟骨構造不同，這個特殊的構造，吸收了我們跳躍或行動跑步所產生的巨大震動與能量（受力的半月軟骨可由5.0mm被壓縮成2.5mm厚），而減少了關節面軟骨的傷害。但若這些巨大的震動或能量超出了半月軟骨的極限，便會產生半月軟骨的破裂，引起關節疼痛、膝伸不直、蹲不下來或膝關節腫脹。此外，半月軟骨的外側較厚，內側較薄，因而加深了關節的接觸，也加大了關節面的接觸，增加了膝關節的穩定度，此外，半月軟骨也幫忙了關節滑液的循環與潤滑。若無半月軟骨存在，則膝關節的潤滑度會減少五分之一，人體膝關節的負荷將增加30﹪-55﹪，可見其重要性。
三、十字韌帶：
我們的膝關節內，含有兩條互相交叉的重要韌帶，因彼此的相關位置，恰如國字的〝十〞而得名。前十字韌帶由股骨外髁的後方，一直延伸至脛骨平檯的前方，若喪失此韌帶，則脛骨平檯會向前方滑動，因而得名。而後十字韌帶由股骨內髁的前方，延伸至脛骨平抬的後方，若喪失此韌帶，則脛骨平抬會向後方滑動，因此而得名。若前十字韌帶的功能喪失，則阻止脛骨平抬向前滑動的負擔便落在半月軟骨的身上。因此慢性前十字韌帶傷害的病人，百分之九十會合併有半月軟骨的傷害，就是這個道理。前十字韌帶的傷害常發生於各種運動傷害中，籃球、網球、足球、排球、滑雪、滑草、跆拳道等都是常見的運動傷害，受傷的瞬間，有些人可以聽到〝啪〞一聲，接下來便無法繼續運動，若勉強運動，便會產生膝蓋不穩的感覺。直直的站立時還好，若稍微走的不對，便會感覺好像扭到，膝快要跪下去一般。我的病人常用一種手勢來形容他們的感覺，那就是以左右拳頭分別代表他們的大腿與小腿，兩個拳頭間彼此滑行，好比膝關節的不穩定感覺。若合併了半月軟骨的傷害，常會有膝痛或膝關節好比被什麼卡住，伸不直的感覺，十字韌帶傷害若沒有好好治療，膝不穩定繼續存在，久而久之，便會引起關節軟骨傷害，進而形成退化性關節炎。
四、肌肉：
環繞膝關節四週的眾多肌肉，以位於大腿前方的股四頭肌與位於大腿後方的大腿後肌，最為重要。這兩群肌肉，彼此協同合作，在各種膝關節的彎曲與伸直的活動與不同的速度中，此兩群肌肉有一定比例的貢獻，若此比例不正常，例如大腿後肌太強或太緊，便會造成臏股骨關節間壓力上昇，引起疼痛。此外，膝關節受傷造成膝腫脹，以致引起大腿前方的股四頭肌太弱，也會引起相同的結果。此外，股四頭肌與後十字韌帶，共同合作，防止脛骨後移，因此後十字韌帶傷害或膝關節受傷的病人，醫師常要求病人訓練加強股四頭肌，就是這個道理。
